男人年纪轻轻就出现功能障碍？病因和改善方法，一次性说清

时间：2023-06-20 10:54:19 来源: 李药师

勃起功能障碍（ED）是一种通常与年龄较大相关的疾病，但无法勃起或保持勃起也会影响年轻男性。

ED在40岁以下的男性中比你想象的更常见，尽管年轻男性的ED的原因通常与老年男性不同。

(资料图片仅供参考)

在大多数情况下，ED是可以治疗的，但这种情况可能是潜在健康状况的征兆，例如早期心脏病。如果您在任何年龄都患有ED，但特别是如果您在20多岁就有此问题，请务必及时的就医诊察。

以下是你应该知道的关于年轻男性ED的信息，包括治疗这种疾病的可能原因和方法。

年轻男性ED统计学数据

勃起功能障碍（ED）平均发生年龄为40.3岁，当一个人40多岁时，他们将有大约40%的机会患上某种形式的ED——无论是轻度、中度还是重度。此后每十年，风险就会增加10%。

虽然ED的风险与老年有关，但40岁以下的男性也受到影响。2013年发表在《 性医学杂志》上 的一项研究发现，26%的ED病例（大约四分之一）发生在40岁及以下的人身上。

该研究还指出，寻求治疗的年轻男性比40岁以上的男性更容易患严重的ED（48.8%对40%）。

虽然这可能只是意味着年轻男性更不愿意寻求治疗，但在这一组男性中导致ED的因素是不同的。总体而言，与年长的男性相比，患有ED的年轻男性的体重指数（BMI）较低，睾丸激素测试值较高，并病症较少。另一方面，他们的吸烟率和非法药物使用率更高，这两者都是ED的已知风险因素。

其他研究表明，大约8%的20至29岁的男性和11%的30-39岁的男性患有某种形式的ED。实际数字可能更高，因为40岁以下的男性比40.7岁以上的男性更不可能接受治疗。

根据疾病控制和预防中心（CDC）的数据，美国约有3000万男性（约五分之一）患有某种形式的勃起功能障碍。

年轻男性ED的原因

勃起是一种复杂的生理反应，涉及大脑、荷尔蒙、神经、肌肉和循环系统。这些系统中任何一个的故障都可能导致ED。在大多数情况下，涉及不止一个因素。

除了生理（有机）原因外，还有心理（心理原因）原因——其中一些在ED的发病中起着核心作用。虽然年轻男性的ED曾经被认为几乎完全是心理原因，但最近的研究表明，15%-72%的ED病例涉及完全生理方面的原因

生理因素

在年轻男性中，原因可以大致归类为涉及激素（内分泌学）、涉及神经系统（神经学）或涉及血管（ad vasculogenic）。药物副作用也包括在内，因为它们可以直接影响激素水平。

在40岁以下的男性中，ED的有机原因包括：

内分泌疾病，如糖尿病、先天性性腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、性腺功能减退（低睾酮）和Klinefelter综合征。癫痫、多发性硬化症和脊髓创伤等神经系统疾病佩罗尼氏病、外周动脉疾病（PAD）和早期冠状动脉疾病（CAD）等血管疾病药物，包括抗抑郁药、抗癫痫药、抗精神病药、阿片类药物以及可卡因、海洛因和甲基苯丙胺等非法药物

在40岁以下的男性中，吸烟和娱乐性吸毒一直被发现是ED发展的关键风险因素。虽然大量饮酒也会导致性功能障碍，但它与年轻男性ED的关系尚不确定。

心理因素影响

情绪和情绪在勃起能力中也起着重要作用，因为它们与神经、荷尔蒙和循环系统的关系。勃起有两个方面：反射性勃起，受触摸影响，以及心理性勃起，受情绪和色情刺激的影响。

一些负面情绪和情绪会降低勃起或保持勃起的能力。在极少数情况下，它们甚至可能是ED的唯一原因。即使ED的主要原因是身体上的，一个人所经历的情绪压力也会使病情恶化。

ED的心理原因可以影响任何年龄的男性，但年轻男性可能会受到更大的影响，因为他们通常被期望更“有活力”，并具有更大的“性能力”。

ED的常见心理原因包括：

抑郁家庭或社会压力自尊心低下精神分裂症等心理健康问题绩效焦虑心理创伤关系问题

年轻人的ED是如何被诊断的

勃起功能障碍与衰老密切相关，部分原因是老年男性通常患有高血压、心脏病和糖尿病等疾病。在诊断年轻男性的ED时，医生通常会采取更广泛的方法。

除了体检外，医生还将检查您的病史和家族史，以检查您可能有的任何风险因素。他们还会询问您服用的任何药物，包括它们是处方药、非处方药（OTC）还是娱乐药物。

医生还会询问有关你病情的具体问题，包括问题何时开始，严重程度，以及你生活中发生了什么。这些问题将帮助他们确定主要原因可能是生理的还是心理的。

ED的突然发作或ED的间歇性发作表明是心理原因，而ED的逐渐发作或长期持续的ED更表明是可能是生理性原因。

医生可能还可能使用一些其他测试和程序来诊断ED，包括：

血液和尿液测试，以检查心脏病、糖尿病、甲状腺疾病和激素问题（包括低睾丸激素）的迹象双工超声检查，一种可以在医生办公室进行的测试，通常需要注射来诱导勃起，并可以显示动脉和静脉血流，以帮助识别问题或为正常血管功能提供保证阴茎血管造影，一种X射线形式，使用注射的造影剂来可视化阴茎的血液循环联合洞穴内注射和刺激（CIS）测试，使用注射药物的简单办公室测试，以及手动或视觉刺激来评估勃起质量夜间阴茎肿胀（NPT）邮票测试，一个简单的家庭测试，在阴茎轴上缠绕四到六张邮票，以检查你是否夜间勃起（邮票的撕裂或断裂证明） RigiScan ，一种类似于NPT的设备，使用一系列循环传感器来测量睡眠期间阴茎充血和刚性

如果原因被认为是心理原因，你的医生可能会把你转介给心理医生。您可以与这方面的专家讨论任何可能导致您ED的性、关系或心理健康因素。使用替代措施或与治疗师、心理学家、精神病学家或夫妻顾问合作来减少焦虑也可能有帮助。

如何在年轻时修复ED

老年人经常使用的ED治疗也可以在年轻人身上尝试，但效果最好的治疗方法因人而异。通常首先尝试改变生活方式、咨询、药物和其他治疗方法的组合。

您的医生还将治疗任何潜在的医疗条件，或解决当前可能促成疾病的治疗方法。例如，您可以更换导致ED的药物。

生活方式的改变

研究没有表明超重或肥胖与年轻男性的ED有内在联系，部分原因是他们更强壮的心血管系统往往会补偿。然而，肥胖会降低一些男性的睾丸激素水平，并使ED症状进一步复杂化。

有一些简单的生活方式改变可能有助于改善您的勃起质量，并改善您的整体健康和福祉，包括：

吃有营养的饮食（限制加工食品）定期锻炼（这可以改善你的性欲、耐力和情绪）戒烟（因为吸烟会减少血液循环并促进ED）保持健康的体重管理你的压力充足的睡眠避免娱乐性药物

药物

伟哥（西地那非）是治疗ED最著名的药物之一，但它不是唯一可用于治疗这种疾病的处方药。

有几种口服和注射药物可以按需或持续用于治疗ED，具体取决于导致ED的原因。为ED开具的药物包括：

磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制剂包括他达拉非、伐地那非、阿伐那非以及西地那非等。前列地尔是一种血管扩张药物，在性交前5到20分钟用于诱导勃起。它既可以作为阴茎注射或尿道内栓剂。睾酮注射专门用于被诊断为性腺功能减退症的男性（当身体不能产生足够的睾丸激素时）。这些药物可以增强勃起功能，无需ED药物即可使用，或使用ED药物可提供更强大的反应。

心理治疗

咨询可以帮助人们解决与ED相关的社会和心理问题。这包括认知行为疗法（CBT）、基于正念的疗法（MBT）和性疗法。咨询可以与夫妇或团体一起进行，也可以一对一进行。

《 性医学杂志》 2014年的一项研究得出结论，与PDE5抑制剂配对的咨询比单独治疗更能改善ED男性的结果。

外科手术

如果所有其他治疗方案都失败，手术可能会被视为最后的手段。这些方法对由糖尿病、血管疾病和脊髓损伤引起的ED男性特别有益。

用于治疗ED的两种常见手术方法是：

阴茎植入手术是一种可塑性植入物（提供永久牢固性）或更常见的充气植入物（提供按需勃起）插入构成阴茎内轴的两个海绵管（海绵体）的程序。显微外科阴茎血管重建是一种复杂的手术，主要用于40岁以下遭受创伤的男性。它通过将腹部的动脉与阴茎顶部的动脉连接来恢复血流。

总而言之，勃起功能障碍（ED）经常发生在老年人身上，但它也可能发生在年轻男性身上，甚至发生在青少年身上。然而，年轻男性ED的原因可能与老年男性的原因不同。

在大多数情况下，ED是可以治疗的。有各种常规和替代方法来解决ED，解决导致该疾病的因素的治疗组合可以帮助人们解决他们的症状。

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